肚子好痛喔！(設計對白)夏季悶熱環境，細菌容易孳生，要小心幼童感染細菌性腸胃炎。亞東醫院小兒部主任梁昭鉉表示，臨床上觀察，幼童夏季感染細菌性腸胃炎，大約比其他季節增加2成。尤其沙門氏菌腸胃炎是夏天最常見的腸胃炎類型之一，5歲以下幼兒最易感染。可能因為吃到不乾淨、受沙門氏菌污染的食物所致，出現腹瀉、嘔吐、高燒等不適。天氣熱應注意食物保存，避免讓孩子吃到受污染的食物。若感染腸胃炎，應注意防脫水、電解質不足，避免病情惡化。
報導╱鄭綿綿 攝影╱吳朝奎
細菌性腸胃炎常見伴隨高燒。亞東醫院小兒部主任梁昭鉉表示，夏天高溫環境，食物保存不當或者未清洗乾淨，沒有煮熟都容易滋生細菌，像是沙門氏菌就容易存活於像是沒煮熟的蛋料理、蛋殼，或是肉品、牛奶等。細菌性腸胃炎感染途徑主要是糞口傳染，藉由與患者密切接觸，像是接觸到患者的排泄物等所感染。由於5歲以下幼童胃酸分泌較少，較無法殺死沙門氏菌，就更容易受到感染。
天氣悶熱食物保存未注意，易滋生細菌，吃下肚容易引起腸胃炎。像夏天常開冰箱，也容易影響冰箱內食物和食材的保存，而剩菜在冰箱過久，或者肉品放冷藏太久也易腐敗。通常冷藏的熟食，最好在2天內吃完，肉品放冷藏應3~6天為限，如果食材已經變質、發臭，應避免再烹調食用。此外，給幼童吃蛋，最好先將蛋殼清洗乾淨，且蛋應煮熟後再給孩子吃，避免吃下細菌。
治療期間禁食後，可從白吐司開始進食，以免加重腸道負擔。
預防細菌性腸胃炎的感染，平常應注意經常用肥皂洗手。
幼童補充電解質，最好避免喝運動飲料，以免糖分偏高，增加腸道負擔。
料理蛋之前應將蛋殼洗乾淨。防脫水 電解質流失
小兒科醫師梁昭鉉表示，幼童感染細菌性腸胃炎主要症狀表現包括腹瀉、嘔吐、反覆發燒，時間大約3~4天，有時嘔吐或腹瀉可能不一定同時合併出現。排便通常顏色可能呈現墨綠色，有黏液，以及可能帶有血絲，血便主要是由於腸胃道黏膜受損，微血管破裂所致。同時，應注意觀察是否有嚴重併發症，若持續高燒不退，且血便持續，食欲不振，腹部劇烈絞痛不停哭鬧，活動力差，應防範可能有腸穿孔，甚至是敗血症等危險，應儘快就醫進一步治療。
梁昭鉉醫師表示，臨床上治療幼童性菌性腸胃炎，通常採支持性療法，預防脫水治療。如果腹瀉、嘔吐嚴重，會給予腸胃炎藥物，幫助止瀉、止吐，以及配合使用退燒藥退燒。但症狀嚴重時，還是會依狀況使用抗生素或幫助止血的藥物。此外，幼童在止吐止嘔治療後，應先禁食少6~8小時，讓腸胃道休息，之後進食應循序漸進，可從白吐司、稀飯、白饅頭等開始進食，飲食應避免油膩，可搭配吃些蘋果泥，對於止瀉也有幫助。喝牛奶則可選擇無乳糖奶粉，或是濃度減半，以免造成腸胃道負擔過大。
梁昭鉉醫師提醒，平常要提醒孩子多洗手，尤其吃東西之前，以免病從口入。治療期間也要讓孩子多喝水，以避免脫水，若小便量減少、嘴唇乾燥、哭卻沒有眼淚等，代表體內水分不足，建議可補充電解質，可到藥局購買幼兒用、腸胃炎專用的電解質液，應避免買運動飲料給幼童喝，因為當中電解質成分較少，且糖分較高，反而會增加幼童腸道負擔，不利於腸胃的修復。
夏天應注意食物、食材的保存，如有變質應避免再使用。
幼童長時間腹瀉嘔吐，應注意可能併發脫水現象。
幼童性菌性腸胃炎通常採支持性療法，改善腹瀉，預防脫水。
亞東醫院小兒部主任 梁昭鉉【醫師說】
幼童患細菌性腸胃炎應注意觀察病情，有異狀應儘速送醫，避免病情惡化，造成嚴重併發症，危及性命。
模特兒╱張淑玲、周吳軒
