從屁股痛到膝蓋，是坐骨神經痛嗎？醫揪疼痛元凶，2招伸展鬆筋膜解痛

55歲男性，兩側臀部疼痛，在醫學中心認為是髖關節問題，要換人工髖關節，個案因為想要用微創手術換了一家醫院，結果經過理學檢查後，才發現是大腿外側筋膜炎，伸展運動加上注射治療就解決了。

對此，疼痛及骨科專科醫師黃鼎鈞醫師說明，大部分的髖關節退化疼痛的部位應是在鼠蹊部，也就是大腿前側根部的位置，而非外側；加上理學檢查的結果，發現此位患者符合「大腿外側筋膜炎」，也就是髂脛束症候群的症狀。
 

髂脛束症候群：大腿外側筋膜發炎

髂脛束症候群就是俗稱的「跑者膝」，雖然有時感覺到是膝蓋外側痛，但關鍵其實不在膝蓋。髂脛束的位置是在腰的兩側邊一路延伸到膝蓋的肌肉，除了膝蓋外側，腰部以下一個手掌長度附近也常會疼痛。

黃鼎鈞醫師透過模型進一步解說，髂脛束是由骨盆一路延伸至膝蓋。當我們久坐、久站、久未伸展時，就會造成此處筋膜緊繃。此時若想要做出任何將大腿合攏的動作，如翹二郎腿，就會將髂脛束拉得更緊，進而引發痠痛，甚至當走路產生摩擦時，疼痛更會加劇。

上述患者經過X光檢查後，發現他的髖關節並沒有退化到與其疼痛相當的程度，加上身體檢查發現的確有筋膜炎的可能，因此，黃鼎鈞醫師替患者在筋膜發炎的部位做消炎注射，再配合髂脛束伸展，就慢慢地復原，也不必換人工髖關節，「保留自己天然的髖關節，可以用得更長久。」

醫師親授伸展2招，放鬆大腿、臀部筋膜

躺姿髂脛束伸展

步驟：

1. 躺在床上，雙腳伸直。接著右腿以類似二郎腿的方式斜跨在左腿上。
2. 左手握住右膝蓋，將右腿往左側方向拉，這樣子右膝蓋到臀部側面會有緊繃的感覺。
3. 停住30秒，保持不動，勿憋氣。

坐姿髂脛束伸展

步驟：

1. 右腳翹二郎腿跨到左大腿。
2. 左手包住右膝，將膝蓋往左肩方向拉，直到腿外側感受緊繃為止。
3. 停住30秒，保持不動，勿憋氣。

Tips：避免過度用力使腹部抽筋。